与死神赛跑抢夺生命的人!市北医院胸痛中心抢救患者二三事
无论是死神赛跑生命市北事寒风刺骨的冬夜,还是抢夺抢救酷暑难熬的盛夏;不管是节假日,还是医院凌晨拂晓,静安区市北医院胸痛中心医护人员每天都在与死神赛跑,胸痛他们用高超的中心医术,强烈的死神赛跑生命市北事责任感和事业心,无数次与死神较量,抢夺抢救给急性胸痛重症患者提供快速、医院准确、胸痛高效和规范的中心系统诊疗,从死亡线上拯救了一个又一个鲜活的死神赛跑生命市北事生命,赢得患者和家属的抢夺抢救高度信任与称赞。
图说:曹华明主任(右)和他的医院介入团队正在给心梗患者开通血管 屠雪丽/摄
打通“生命通道”仅用18分钟
73岁的徐先生平时身体很硬朗,几天前无明显诱因下出现胸闷胸痛,胸痛当时未予重视,中心觉得“挺一挺”或许就好了。今年2月29日上午10时许,徐先生因胸痛加重并伴四肢乏力,不得已来到彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊。接诊的孙朝珺医生给他做了个心电图显示:急性心肌梗死。10时25分,孙医生立即把检查报告发到静安区北部医联体牵头单位、市北医院“胸痛中心群”里,病人还在转院路上,市北医院胸痛中心已启动救治准备工作。
一场抢救生命的接力赛开始了。胸痛中心团队开启绿色急救通道,护士秦倩倩、医生陆瑾玥等人员即刻到岗。4分钟后,导管室已经做好术前一切准备工作。此时,胸痛中心主任曹华明带领的介入团队刚刚结束一例急性心梗患者的手术,接到通知后,立马全体待命。
11时02分,徐先生到达市北医院被直接送进导管室。11时05分,完成冠脉造影,造影显示:患者前降支闭塞,大量血栓。11时10分,导丝通过,曹华明带领团队迅速给予冠脉内溶栓,抽吸出大量血栓,并成功置入支架1枚。再次造影显示:狭窄消失,血流通畅,闭塞血管恢复TIMI3级血流,透视下心包无渗液。11时20分,结束PCI(冠状动脉介入)术。
短短18分钟,患者的生命通道被打通,成功脱险。徐先生胸痛明显缓解,乏力症状也较前减轻。
3月18日,徐先生痊愈出院了。他拉着曹华明主任的手久久不肯松开,激动地说:“你们给了我第二次生命,真的是我的救命恩人啊!”
图说:心内科医疗骨干团队正在分析CCU(心血管疾病监护病房)患者的病情,制定个性化的治疗方案 喻文龙 摄
既治疗“身病”,又巧防“心病”
对抗病魔,不能光靠先进的医疗手段,坚强的意志和乐观的心态同样重要。胸痛团队不仅全力医治、悉心护理患者,还针对患者的心理特点,给予精神上的抚慰和关爱,帮助患者消除负面情绪,提高战胜疾病的信心。
有一天凌晨2时多,值班护士黄倩倩听到心内监护室内响起了尖锐的报警声,她快速来到C5床李阿姨病床前,发现李阿姨已把身上的线全拔掉了,全身冷凉,神志不清,面色苍白,紫绀,大小便失禁。考虑患者阿斯发作,室颤。黄倩倩立即抢救,并和值班医生徐佩尔一起,先后2次给李阿姨进行除颤,并成功转复,恢复窦性心律。当晚,经过除颤和药物的控制下,李阿姨未再发生室颤及其他生命体征的变化。
经了解,李阿姨是一个独居老人,也没有子女。前不久,因急性心梗被邻居送进了市北医院。入院后,经查李阿姨心衰指标高,加上心梗后有一巨大室壁瘤,无法进行介入手术和冠脉搭桥术。“我还能活几天?”李阿姨一下子失去平衡,陷入极度恐慌、焦虑之中,甚至出现了悲观绝望的心理。
打这之后,市北医院胸痛中心医护人员格外关心和照顾李阿姨。护士长张继超和主治医生陈怡等医务人员每天都来看望她、鼓励她,与李阿姨唠家常、倾听她的诉说、为她排忧解难。请床位护士、护工给李阿姨送饭送菜,陪着她吃。黄倩倩还发动病友们纷纷来安慰、鼓励她。李阿姨那颗绝望的心被大伙的热情所感动,也树立起了战胜疾病的信心。最后,等李阿姨身体各项指标合格后,进行了室壁瘤手术切除加修补术,同时成功地进行了冠脉搭桥术。
图说:一边查房,一边交流经验 喻文龙/摄
先看病要紧,钱的问题不用急
市北医院胸痛中心医护人员不仅医术过硬,还是一个充满爱心的团队。
“哎哟,哎哟!”一天凌晨时分,付阿婆来到市北医院急诊就诊,分诊护士忙上前询问。“我胸口痛。”护士看到满头大汗,脸色苍白的付阿婆,立即给胸痛中心值班的颜雪芸医生打去了电话。
“马上到。”颜雪芸医生挂断电话就往抢救室赶,并立即为患者做了心电图检测,心电图报告很快出来。“侧后壁心梗”,颜医生果断、精准下了诊断,并立即向曹华明主任汇报了情况。同时,颜医生找来家属谈话,告知患者病情,需介入治疗。谁知该患者为自费病人,因担心费用太高,竟当场拒绝手术,想选择回老家治疗。
颜医生反复耐心地向其家属讲述了急性心梗的危害性,并告知患者家属:“先看病要紧,钱的问题不用急”。最后打消了患者离院的念头,留在医院治疗。胸痛团队仅用48分钟就打通了患者梗死的相关动脉,很快患者痊愈出院了。
“在市北医院,只要是剧烈胸痛患者,不用排队和交款,就能进入快速绿色通道抢救,为救治患者赢得更多宝贵的治疗时机。”曹华明主任告诉记者。
近5年来,市北医院胸痛中心先后接诊来自全国各地的胸痛患者近4000多例,成功救治心肌梗死、主动脉夹层和肺动脉栓塞等高危胸痛患者数百余例,冠脉造影数千例,并通过静安北部医联体急诊胸痛区域协同救治体系,为患者提供快速、准确、高效和规范的系统诊疗,最大限度地降低患者的病死率和并发症发生率,大大提高了心脑血管疾病的诊断和救治能力。
特约通讯员 喻文龙
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